手当・手帳・受給者証のガイド

20歳未満で、心や体に障がいのあるお子さんを育てている保護者がもらえる、国の手当です。所得が一定以上だと支給が止まります。

対象

文京区に住み、20歳未満で、身体障害者手帳1〜3級程度（下肢障害は4級の一部を含む）、愛の手帳1〜3度程度（3度は診断書の判定で対象外となる場合があります）、またはこれらと同程度の精神・疾病のある子を養育している父母のうち、子の生計を主に支えている方（所得の制限があります）。子が障害を理由とする公的年金を受けているときや、福祉施設などに入所しているときは対象外です

金額

1級 58,450円／2級 38,930円（月額）（文京区のページの記載・2026年10月15日更新）

所得制限

あり

手続き

保護者が窓口で申請します。必要書類がそろった時点で受け付けます。認定診断書（子どもの障害の状況に応じた指定の様式。手帳がある方は省略できる場合があります）、マイナンバーと身元確認の書類、愛の手帳・身体障害者手帳（お持ちの方）、振込先の通帳などが必要です。手当は4月・8月・12月の支給で、12月支給分は11月に支払われます（実際の振込は4月・8月・11月）。毎年、所得状況届（現況届）の提出が必要です（所得超過で支給が止まっていて、その状態が続く見込みの方は提出不要）。出さないと支給できなくなります。

出典：特別児童扶養手当（文京区）、特別児童扶養手当について（厚生労働省）

20歳未満で重い障がいがあり、日常生活でいつも介護が必要なお子さんがもらえる、国の手当です。専用の診断書で判定します。所得が一定以上だと支給が止まります。

対象

20歳未満で、重度の障害のため日常生活でいつも介護が必要な子（おおむね身体障害者手帳1級・2級、愛の手帳1度・2度程度。精神障害・疾病で同程度の場合も）。施設に入所しているときや、障害を理由とする年金などを受けているとき、本人・配偶者・扶養義務者の所得が基準額を超えるときは対象外です

金額

月額16,560円（令和8年4月分から）

所得制限

あり

手続き

診断書（用紙は障害福祉課にあります）、本人名義の口座がわかるもの、マイナンバーと本人確認の書類で申請します。手当は5月・8月・11月・2月に支給されます。

出典：障害児福祉手当（国制度）（文京区）、所得限度額について（文京区）

20歳未満で、心や体に障がいのあるお子さんを育てている保護者がもらえる手当です。区が窓口です。所得が一定以上だと受けられません。

対象

20歳未満で、愛の手帳おおむね1〜3度、身体障害者手帳おおむね1・2級、または脳性まひ・進行性筋萎縮症のある子を養育している方。所得が限度額未満の場合。心身障害者等福祉手当を受けているときは対象になりません

金額

月額15,500円（文京区のページの記載・2026年8月27日更新）

所得制限

あり

手続き

障害手当だけを申請する場合、戸籍謄本は不要です。マイナンバーと身元確認の書類、手当を振り込む口座がわかるものなどを持って申請します。ほかにも状況によって必要な書類があるため、事前に電話で確かめてください。手当は6月・10月・2月の12日ごろに振り込まれ、毎年8月に現況届が必要です。

出典：児童育成手当（文京区）、児童育成手当（東京都福祉局）

心や体にとても重い障がいがあり、介護に特別な配慮が必要な方がもらえる東京都の手当です。20歳未満のお子さんも対象になりますが、条件は細かく決まっています。新規申請の時点で65歳以上の方は対象外です。

対象

介護者が常に目を離せず、介護に特別な配慮が必要な方。重度の四肢すべての機能障害で座っていることが困難な方、重度の知的障害と重度の身体障害が重なっている方、重度の知的障害で著しい精神症状のある方（精神障害・認知症は除く）。20歳未満のときは、配偶者または扶養義務者の所得で判定します。施設に入所しているときや、病院・診療所に3か月を超えて入院しているときは対象外です

金額

月額60,000円（文京区のページの記載・2024年3月8日更新）

所得制限

あり

手続き

身体障害者手帳または愛の手帳、印鑑、マイナンバーと本人確認の書類を持って申請します。申請後、東京都心身障害者福祉センターで診察（判定）を受け、後日、東京都が受給資格の有無を決定します。

出典：重度心身障害者手当（都制度）（文京区）、東京都重度心身障害者手当（東京都心身障害者福祉センター）

文京区が出している、障がいのある方や難病の方への手当です。お子さんも対象になる場合があります。受給者が20歳未満のときは、扶養義務者の所得をみます。

対象

文京区に住民票がある方で、身体障害者手帳1・2級、愛の手帳1〜3度、脳性麻痺、進行性筋萎縮症、または次の難病の受給者証をお持ちの方（月額15,500円）。難病は、東京都難病医療費等助成の対象疾病（国の指定難病・都の対象疾病）で受給者証をお持ちの方、または国の指定難病で小児慢性特定疾病医療受給者証をお持ちの方です。身体障害者手帳3級・愛の手帳4度の方は月額13,500円。児童育成手当（障害手当）を受けている方、施設入所者は対象外です。精神障害者保健福祉手帳をお持ちの方は、下の「精神障害者福祉手当」の対象になる場合があります

金額

月額15,500円または13,500円（文京区のページの記載・2026年7月22日更新）

所得制限

あり

負担など

令和8年8月1日から所得制限の基準額が引き上げられました。現在手当を受けていない方で新たに対象となる方は、申請が必要です。

手続き

手帳（身体障害者手帳・愛の手帳。難病の場合は、特定医療費（指定難病）受給者証、マル都医療券または小児慢性特定疾病医療受給者証）、本人名義の預金通帳、マイナンバーカード（20歳未満は扶養義務者のもの）を持って申請します。手当は申請した月から支給され、申請が遅れてもさかのぼっては支給できません。振込は4月（12〜3月分）・8月（4〜7月分）・12月（8〜11月分）の20日までです。

出典：心身障害者等福祉手当（区制度）（文京区）、所得限度額について（文京区）

精神障害者保健福祉手帳1級をお持ちの方への、文京区の手当です。20歳未満の方は扶養義務者の所得をみます。

対象

文京区に住民票がある、精神障害者保健福祉手帳1級をお持ちの方。手帳1級を取得した時点で65歳以上の方、児童育成手当（障害手当）や文京区心身障害者等福祉手当を受けている方、施設入所者は対象外です。手帳が有効期限（2年）を過ぎると支給されません

金額

月額10,000円（文京区のページの記載・2026年8月3日更新）

所得制限

あり

手続き

申請書（予防対策課の窓口にあります）、精神障害者保健福祉手帳、本人名義の預金通帳、印鑑、マイナンバーカードなどを持って、予防対策課に申請します。保健サービスセンター・本郷支所では申請できません。手当は4月・8月・12月に4か月分がまとめて振り込まれます。

出典：精神障害者福祉手当（文京区）、所得限度額について（文京区）

知的障がいのある方が、いろいろなサービスを受けるための手帳です。18歳未満は文京区児童相談所で判定を受けます。判定は予約が必要です。3歳・6歳・12歳・18歳で再判定（更新）があります。

対象

発達期（18歳未満）に何らかの原因で知的機能の障害が起こり、日常生活に不自由があって福祉的な配慮が必要な方。程度により1度〜4度に区分されます。自閉症スペクトラム障害などの方は、知的障害を伴うと判定されれば交付され、知的障害を伴わない場合は対象になりません

手続き

18歳未満の判定は文京区児童相談所（令和7年4月1日から区で受け付け）で、事前に電話で予約します。判定の予約日と別の日に医師の面接がある場合があります。手帳を持っている方が3歳・6歳・12歳・18歳になったとき、また障害の程度が大きく変わったときは更新の申請をします。再交付や住所・氏名の変更の届出は、障害福祉課でもできます。他の道府県から転入したときは、愛の手帳をあらためて取る必要があります。

出典：愛の手帳（文京区）、愛の手帳（療育手帳）について（文京区児童相談所）、愛の手帳の判定予約（東京都心身障害者福祉センター）

体に障がいのある方が、サービスを受けるための手帳です。申請は文京区の障害福祉課で行います。

対象

身体に障害のある方。障害の種類・程度が基準に当たる場合に交付されます（等級は1〜6級）

手続き

指定医師の身体障害者診断書・意見書（発行から1年以内。用紙は障害福祉課の窓口にあります）、顔写真（縦4cm×横3cm）1枚、マイナンバーカードなど番号と身元を確認できるものを持って、障害福祉課に申請します。紙の手帳のほか、カード形式の手帳も選べます（両方は持てません）。

出典：身体障害者手帳（文京区）

精神疾患や発達障がいのある方が、一定の障がいがあることを証明する手帳です。申請は予防対策課か保健サービスセンター本郷支所です。有効期間は申請を受け付けた日から2年間（2年後の月末まで）です。更新は有効期限の3か月前から申請できます。

対象

精神障がいのある方。国の判定基準では、発達障害によるものも判定の対象に含まれます

手続き

申請書、手帳用の診断書（初診日から6か月を過ぎた日以降に作成し、作成から3か月以内に申請）または精神障害を理由とする年金証書の写しと同意書、写真1枚（縦4cm×横3cm）、マイナンバーの確認書類が必要です。更新のときは今の手帳も持参します。紙の手帳のほか、カード形式も選べます（両方は持てません）。

出典：精神障害者保健福祉手帳（文京区）、精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について（厚生労働省通知）、精神障害者保健福祉手帳（東京都福祉局）

精神疾患で通院している方の医療費の自己負担を、原則1割に軽くする制度です。住民税額によって自己負担の月額上限が決まります。区市町村民税が非課税の世帯には、自己負担分を助成する制度もあります。

対象

精神疾患の治療で通院している方。所得によっては対象にならない場合があります（市町村民税235,000円以上は対象外。ただし、医療費が高額な治療を長く続ける「重度かつ継続」に当たる方は、月の負担上限20,000円で対象になります）

所得制限

あり

手続き

対象は、受給者証に書かれた指定医療機関・薬局での精神通院医療です。申請書、東京都指定様式の診断書（申請受付日より3か月以内に作成。2部提出。更新の方は2年に1度必要）、健康保険証、住民税がわかる書類、いま持っている受給者証が必要です。精神障害者保健福祉手帳を同時に申請するときは、手帳用の診断書で代えられます。申請は予防対策課か保健サービスセンター本郷支所です。

出典：自立支援医療（精神通院）（文京区）、自立支援医療（精神通院医療）について（厚生労働省）

身体障害者手帳1・2級、愛の手帳1・2度、精神障害者保健福祉手帳1級などの方の、病院の自己負担を助ける制度です。20歳未満は被保険者または世帯主の所得で判定します。窓口は障害福祉課です。

対象

文京区に住民票があり、身体障害者手帳1・2級（心臓・じん臓・呼吸器・ぼうこう・直腸・小腸・免疫・肝臓機能障害は3級も含む）、愛の手帳1・2度、精神障害者保健福祉手帳1級の方。20歳未満は被保険者または世帯主の所得をみます

所得制限

あり

負担など

住民税課税の方は1割負担（外来の上限は月18,000円、入院は月57,600円など）、非課税の方は負担がありません（入院時の食事代は助成の対象外）。新規に申請した場合は、原則、申請日の属する月の初日から対象です。精神障害者保健福祉手帳1級の方の申請は予防対策課（03-5803-1230）です。　健康保険に未加入の方、生活保護を受けている方、65歳以上になって初めて対象となる方などは対象外です。自己負担の上限額は令和9年8月1日から変わります（新しい額は東京都のページで確認してください）。

手続き

身体障害者手帳または愛の手帳、健康保険の資格がわかる書類、マイナンバーカードなど（20歳未満は健康保険の世帯主等のもの）で申請します。都が指定する医療機関以外で受診したときは、領収書を持って障害福祉課の窓口で払い戻しを申請します。

出典：心身障害者医療費助成（都制度）（文京区）、心身障害者医療費助成制度（マル障）（東京都福祉局）

児童発達支援や放課後等デイサービスを使うには、区から「受給者証」をもらう必要があります。申請先は、お子さんの手帳などによって分かれます。使う前に必ず電話で確かめてください。

対象

発達に心配や障がいのある子の保護者。放課後等デイサービスは、学校に通っていて、放課後や休みの日に支援が必要と認められたお子さんが対象です

所得制限

なし（利用の可否ではなく、負担上限月額が世帯の収入状況で区分される）

負担など

障害児の利用者負担は1割で、月額の上限は世帯の収入で決まります（生活保護・区市町村民税非課税の世帯は0円、課税世帯で所得割28万円未満は4,600円、それ以上は37,200円）。放課後等デイサービスのおやつ代や土曜・休業日の昼食代、創作活動の材料費などは実費です。児童発達支援の給食・おやつ代は、満3歳になって初めての3月31日までは利用者負担額0円の方、その後の満3歳になって初めての4月1日からの3年間はすべての方を、区が助成します。幼児教育・保育無償化により、満3歳になって初めての4月1日から3年間は利用者負担が無償です。0〜2歳（満3歳になって初めての3月31日まで）の児童発達支援などの利用者負担は、文京区の独自制度で全額助成されます。多子軽減措置を受けられる方は、その手続きをしたうえでの助成になります。助成の手続きは担当窓口にご確認ください。

手続き

① 申請先に連絡 → ② 区から求められる「障害児支援利用計画案」を、相談支援事業所に頼んで作るか、保護者が自分で作る（セルフプラン）→ ③ 計画案を提出 → ④ 区が支給量を決定して通知 → ⑤ 事業所と契約して利用開始。申請先は、身体障害者手帳をお持ちの方は障害福祉課身体障害者支援係（03-5803-1219）、愛の手帳をお持ちの方は知的障害者支援係（03-5803-1214）、精神障害者保健福祉手帳をお持ちの方や手帳のない発達障害などの方は予防対策課（03-5803-1847）です。

出典：放課後等デイサービス支給申請書の提出及び受給者証の発行について（文京区）、障害福祉サービス等の利用方法（文京区）、障害福祉サービス等を利用する際の利用者負担額（文京区）、放課後等デイサービスとは（文京区）

高校生年代（18歳になった年度末）までの子どもを育てている保護者がもらえる手当です。申請先は、こども若者支援課です。

対象

文京区在住で、高校修了前（18歳に到達した日以降最初の3月31日まで）の児童を養育している父母等のうち、主に生計を維持している方（原則、所得が高い方）。公務員の方は勤務先で手続きします

金額

3歳未満 月15,000円／3歳〜高校生年代 月10,000円（どちらも第3子以降は月30,000円）（文京区のページの表・2026年10月23日更新）

負担など

「第3子以降」は、上の子から数えて3人目以降です。大学生年代のきょうだいも数えます（その子には手当は出ません）。申請が遅れると支給されない月が出ることがあります。出生や転入の翌日から15日以内に申請すれば、翌月分から支給されます。

手続き

請求の手続きは区のページ「児童手当の請求手続き」を見てください。児童手当は受給者の居住地で申請します。支給は偶数月（4月・6月・8月・10月・12月・2月）に、前の月までの2か月分です。

出典：児童手当（文京区）、児童手当制度のご案内（こども家庭庁）、児童手当の請求手続き（文京区）

文京区に住む高校生年代（18歳になった年度末）までの子どもの、保険診療の自己負担分を区が負担します。年齢で乳幼児・義務教育就学児・高校生等の医療証に分かれます。申請はこども若者支援課です。

対象

文京区に住民登録があり、日本の健康保険に加入している、18歳到達後最初の3月31日までの子ども。（1）乳幼児医療証（マル乳）：小学校入学前、（2）義務教育就学児医療証（マル子）：小学1年〜中学3年、（3）高校生等医療証（マル青）：高校生相当年齢。生活保護を受けている場合、児童福祉施設等に措置で入所している場合は対象外です

手続き

医療証をもらうには申請が必要です（電子申請・郵送・窓口。区は郵送と電子申請をすすめています）。東京都内の医療機関や薬局で、保険の資格確認書類（マイナ保険証・資格確認書など）と医療証を見せると、保険診療の自己負担分を払わずに受診できます。都外の医療機関や医療証を取り扱っていない医療機関、東京都以外の国民健康保険組合に加入している場合などは、いったん支払い、あとで支給申請をします（受診からおおむね2年以内）。医療証は毎年10月に更新されます。　出生や転入などから3か月を過ぎて申請すると、受け付けた月の1日からの助成になります。

出典：こども医療費助成（文京区）

ひとり親家庭など、父母のどちらかと生計を同じくしていない子ども（18歳になった年度末まで。一定以上の障害があれば20歳未満まで）を育てている方がもらえる国の手当です。所得で金額が変わります。

対象

父母が婚姻を解消した児童など一定の状態にある児童（18歳に到達した年度の末日以前。一定以上の障害を有する児童は20歳未満）を養育している方。児童や請求者が日本国内に住所がないとき、児童が児童福祉施設等に入所しているときなどは対象外です

金額

全部支給：1人目 48,050円（月額）、2人目以降の加算 11,350円。一部支給：1人目 48,040円から11,340円（所得に応じて10円単位）、2人目以降の加算 11,340円から5,680円（令和8年4月分から）

所得制限

あり

手続き

原則として申請する方本人が、こども若者支援課の窓口で手続きします。戸籍謄本、マイナンバーがわかるもの、手当を振り込む口座がわかるものなどが必要です。手当は、令和8年度は5月・7月・9月・11月・令和9年1月・3月の11日ごろに振り込まれます。毎年8月に現況届が必要です。

出典：児童扶養手当（文京区）

ひとり親家庭など（父母の離婚、死亡など）の18歳になった年度末までの子どもを育てている方がもらえる手当です。所得制限があります。申請はこども若者支援課です。障害手当とは別の手当です。

対象

父母が婚姻を解消した児童、父または母が死亡した児童など一定の状態にある、18歳に到達した年度の末日以前の児童を養育している方。児童が児童福祉施設等に入所しているときなどは対象外です

金額

月額13,500円（文京区のページの記載・2026年8月27日更新）

所得制限

あり

手続き

申請者と児童の戸籍謄本、マイナンバーがわかるもの、手当を振り込む口座がわかるものなどが必要です。ほかにも状況によって必要な書類があるため、事前に電話で確かめてください。手当は6月・10月・2月の12日ごろに振り込まれ、毎年8月に現況届が必要です。

出典：児童育成手当（文京区）、児童育成手当（東京都福祉局）